窦性心律ST段改变是否严重要分具体临床情况，在心电图的诊断当中经常会看到这个描述，ST段代表心室复极的表现。在冠心病、心肌缺血时可以看到ST段的改变，大部分是ST段压低，发生急性心梗的时候会伴有ST段弓背向上的抬高，最少是两个相邻导联以上。临床上最常见的是非特异性ST段改变，就是患者没有症状，平时心电图表现也会看到多个导联ST段压低，有时候会伴有T波的改变。后期如果做相应的冠心病检查，比如冠脉CT或冠脉造影，没有发现冠心病，这种诊断往往称为ST段的非特异性改变。
还有一种ST段改变是心包炎，急性心包炎时会表现为ST段弓背向上的抬高，这种抬高往往是持续性的抬高，并不像急性心梗或者缺血，此时的抬高有时限性。临床上看到ST段的改变，往往会更加关注动态变化，会在有症状和没症状的时候进行心电图对比，看看有没有因为症状的出现而出现ST段的动态变化。如果有就非常有意义，第一时间要考虑是心肌缺血、冠心病的可能。