泪道阻塞狭窄的治疗通常需根据泪道阻塞狭窄发生的部位和原因而采取不同的针对治疗手段。治疗原则主要是控制泪囊炎症等并发症，并积极采取手术治疗，以恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。泪道阻塞狭窄若积极治疗，一般预后较好，若治疗不及时或不彻底，有继发泪囊炎、眼内外感染的风险。
一、药物治疗
1、抗生素眼液：泪道阻塞狭窄并发泪囊炎时，可予抗生素眼液以减轻炎症并防止炎症蔓延。
2、硫酸锌：因年老所致眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，导致功能性泪溢时，可使用硫酸锌收缩泪囊黏膜。
3、肾上腺素：亦适用于功能性泪溢，可使泪囊黏膜收缩，促进泪液的泪道排出。
二、手术治疗
1、泪小点扩张器或泪道探通术：泪小点狭窄可用泪小点扩张器或泪道探针探通治疗。婴儿患者若经保守治疗无效，半岁以后亦可考虑行泪道探通治疗。
2、泪小点成形术：泪小点闭塞或缺如可施行泪小点成形术，术后留置硅胶管，以对抗组织愈合过程中的瘢痕收缩，防止泪小点再狭窄或闭塞。
3、泪小点复位术：在泪小点下方切除平行于睑缘的椭圆形结膜及结膜下组织，结膜水平缝合后可矫正睑外翻，使泪小点复位。如患者有眼睑松弛，可同时进行眼睑水平缩短术。
4、泪道置管术：适用于泪小管狭窄的治疗，需在泪道内留置硅胶软管3~6个月。
5、激光泪道成形术：用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处，泪道内留置硅胶管，联合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道。
6、泪旁道手术：适用于治疗无效的严重泪小管或(和)泪总管阻塞。先在泪阜下方结膜和中鼻道间钻孔，在泪阜结膜和中鼻道间孔内植入玻璃管建立泪旁道，将泪液直接从结膜囊引流到鼻腔。
7、泪道疏通成形加置管术：适用于轻度的鼻泪管狭窄或阻塞。
8、泪囊鼻腔吻合术：重度的鼻泪管阻塞可施行内眦皮肤径路泪囊鼻腔吻合术或经鼻腔内镜下泪囊鼻腔吻合术。
三、其他治疗
1、按摩治疗：对于婴儿泪道阻塞或狭窄，可将食指放在泪囊区，进行有规律地按摩及压迫，每日3~4次，坚持数周，促使鼻泪管下端开放。若患儿有泪囊炎表现，应在压迫后局部擦拭干净并点抗生素眼液，可以减轻炎症并防止炎症蔓延。
2、电烙术：对于泪点异常者，可试行电烙术，电灼泪点下方结膜，术后借助瘢痕收缩使泪点复位。