本病临床症状轻重不一，变化十分复杂。有国外学者总结高红症的主要症状和体征为头痛、气短、乏力、精神萎靡、心悸、睡眠障碍、耳鸣、食欲差、发绀、结膜毛细血管充血扩张、肌肉和关节痛、杵状指、手指脚趾麻木、感觉异常等。
1、症状：本病多呈慢性经过，无明确的发病时间，一般发生在移居于高原一年，或原有急性高原病迁延不愈而致。高红症是由于血液粘稠度增高，血流缓慢所致的全身各脏器缺氧性损伤；因各脏器受损程度的不同，其临床症状轻重不一，变化十分复杂。与高原反应相似，其常见症状为头晕、头痛、气短、胸闷、腹胀、腹痛、乏力、关节痛、厌食、消瘦、记忆力减退、失眠，有时有手足麻木或胀痛感。部分患者可出现鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血点或瘀斑。重症患者可有剧烈头痛及呕吐，也可出现不同程度的意识障碍。此外，女性月经不调、男性阳痿和性欲减退等症状也有报道。
2、体征：发绀是本症的主要征象，大部分患者有不同程度的发绀。口唇、面颊部、耳郭边缘、指(趾)甲床等部位呈青紫色，面部毛细血管扩张呈紫红色条纹，形成了本症特有的面容，即“高原多血面容”，眼结合膜高度充血，舌质紫色，舌苔厚而干裂，舌咽黏膜呈黑或青紫色，部分患者有杵状指、指甲凹陷，部分患者有颜面和下肢水肿，肝脾可肿大，心律一般规则，少数人心动过缓或伴窦性心律不齐，部分病例心尖区及肺动脉瓣区可闻及Ⅰ~Ⅱ级杂音，肺动脉第二音亢进或分裂，血压可高可低，脉压差较小。