确定牙髓炎是哪颗牙的方法有：1、进行口腔检查，发现牙齿存在较深龋洞或隐裂，遇冷热酸甜等刺激，发生尖锐性疼痛并放射到同侧牙齿及头面部，不易缓解，可以初步诊断为牙髓炎。2、X线显示患牙的髓角暴露在龋洞内，有时牙体颜色发暗变黑、牙周间隙增宽，可以帮助诊断为牙髓炎。3、进行牙髓电测试，显示牙髓活力与邻牙产生较大差异，能够确定该牙患有牙髓炎。