大便时痔疮从肛门脱出来说明痔疮为3度或4度痔疮，需要接受手术，但如果患者暂时无法手术则可以考虑药物治疗，可以先使用各类痔疮膏外涂，痔疮栓塞肛，消肿药物口服，同时多吃蔬菜水果多饮水，禁忌辛辣刺激饮食，保持大便通畅，不宜久蹲排便，避免熬夜。如果通过这些方面综合治疗症状明显好转，可以不手术。但是如果药物保守治疗无效，痔疮脱出严重影响生活，那还是考虑手术切除。