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    单纯性甲状腺肿要做什么检查

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    病情描述:

    单纯性甲状腺肿要做什么检查

    潘永源
    潘永源主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 内分泌科各种常见疾病的诊治以及疑难内分泌综合征的诊治,如糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、高血压、骨质疏松、高尿酸血症、肥胖等疾病。

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    1、体格检查:通过触摸患者颈部,一般可以触摸到患者肿大的甲状腺以及可以触摸到患者甲状腺有无结节。
    2、甲状腺抗体检查:一般可以通过检测甲状腺ATPO抗体和ATG抗体来排除自身免疫性疾病,单纯性甲状腺肿大一般无抗体的增高。
    3、甲状腺功能测定:一般检查血清TSH、T3、T4、FT3、FT4等,目的是判断甲状腺的功能状态,甲状腺肿可以伴有临床或亚临床甲减,也可以伴有临床或亚临床甲亢。
    4、颈部超声检查:诊断甲状腺肿最常用的方法,B超能检测出2~4mm的小结节,能发现体检触不到的结节。
    5、颈部CT和MRI:对胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值,但是价格较高,一般可以看到肿大的甲状腺以及甲状腺表面有无结节。
    6、核素成像:可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能,弥漫性甲状腺肿可见甲状腺体积增大、放射性均匀分布,以及结节性甲状腺肿可见温结节或冷结节。
    7、细针穿刺细胞学检查:不需要常规行细针穿刺细胞学检查,但对B超显示为低回声的实质性结节、钙化结节、生长迅速的结节应进行细针穿刺细胞学检查。细针穿刺细胞学检查是术前判断甲状腺结节病理性质最有效的检查。
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