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    Brunnstrom分级的评定标准

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    Brunnstrom分级的评定标准

    杨云涛
    杨云涛副主任中医师河南中医药大学第三附属医院

    擅长: 运用针灸、推拿、正骨、筋骨针法、火针、神经阻滞术、臭氧水注射等疗法以及特色筋骨三联疗法治疗各种顽固性颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节损伤、脑梗塞、椎管狭窄、脊柱关节病、急慢性关节扭伤、小儿肌性斜颈、中风病以及脊髓损伤等疾病。尤其对于脑卒中及脊髓损伤后痉挛状态以及各种高肌张力状态,具有独到见解。

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    Brunnstrom是将偏瘫肢体功能恢复,根据肌张力变化和运动功能情况进行分级,共有以下六个分期:
    第一、Ⅰ级:无任何随意运动,手、上下肢均无任何运动;
    第二、Ⅱ级:有联合反应、可共同运动,上肢仅出现协同运动模式,手仅有细微的屈曲,下肢仅有极少的随意运动;
    第三、Ⅲ级:随意出现的共同运动,上肢可随意发起协同运动,手可抓握、不能伸展,下肢在坐和站立位有髋、膝、踝的协同性屈曲;
    第四、Ⅳ级:可以出现分离运动,上肢在肩0度,肘90度时出现前臂的旋前、旋后,手能捏和小范围伸展,下肢在坐位可以后伸和踝背屈;
    第五、Ⅴ级:肌张力逐渐恢复,可看见分离精细运动,上肢出现独立的协同运动,手指可同时伸展,但单独伸展差,下肢站位,可先伸膝后伸髋,踝背屈;
    第六、Ⅵ级:运动能力接近正常,速度和准确性较正常差。
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