胸痛首先要确定一下疼痛的部位，如果是心前区附近疼痛，并且既往患有冠状动脉粥样硬化性心脏病或其他心脑血管疾病，考虑很有可能是由于冠心病、心绞痛发作或者是心肌梗死引起的疼痛，一般心绞痛的疼痛十分钟左右，舌下含服硝酸甘油类的药物逐渐缓解，而心肌梗死的疼痛持续时间比较长，用药后效果不明显。还有可能是由于外伤因素引起的胸部疼痛，比如挤压伤、外力撞击等；肺部感染的病人也容易出现胸部疼痛，尤其是肺部肿瘤占位患者；肋间神经痛也表现为胸痛不适。胸痛的具体原因要根据症状和病史，以及必要相关检查来确定，一旦出现胸痛及时到医院就诊。