椎管狭窄需要与哪些疾病鉴别-有来医生

椎管狭窄需要与哪些疾病鉴别

2023-07-27浏览 - 次

病情描述：

椎管狭窄需要与哪些疾病鉴别

刘铁主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 颈胸腰椎退变性疾病（如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈胸椎管狭窄等）、中老年脊柱病、脊柱手术翻修、四肢与脊柱骨折、骨质疏松、脊柱肿瘤、脊柱畸形（脊柱侧弯、后凸）、脊柱相关顽固性疼痛、脊柱感染等多种疾病的诊断和手术治疗均有丰富经验。

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椎管狭窄需要与脊柱脊髓肿瘤、运动神经元病、血栓闭塞性脉管炎等疾病鉴别判断。
1、脊柱脊髓肿瘤：可发生于各个年龄段，背痛常为首发症状，严重者可出现进行性四肢麻木，大小便失禁及四肢无力、截瘫等表现。
2、运动神经元病：临床以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。
3、血栓闭塞性脉管炎：多发生于青壮年男性，多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。