脑出血最常见的原因是高血压。我国高血压脑出血占全部脑卒中的21%-48%。高血压脑出血后本身局部脑组织损伤受压，产生神经功能障碍。细胞毒性作用、血管源性水肿引起的脑水肿，包括血肿本身的占位效应，容易引起脑组织的进一步损害，血肿分解产生的血红素，包括炎症细胞浸润后产生的白细胞活化，都有神经毒性作用，进一步加重脑组织的缺血缺氧损伤。通常大脑半球出血量大于30ml或者小脑出血量大于10ml即有手术指征。