若患者在根管治疗半年后出现牙疼，多考虑是因根管内的感染物质未清理干净导致，可能是遗漏根管或根管欠充。建议患者及时就医进行X线检查，通过X线对先前治疗失败的原因以及目前的炎症进行评估。
患者的疼痛一般多以扪痛、叩痛为主，患者可自觉持续不同程度的咬合痛。若是急性发作，可出现急性根尖周炎的表现，如剧烈的咬合疼痛、牙齿松动等。
若是根充不到位等导致，应及时重新进行根管治疗，一般预后较好。若是因根尖囊肿或器械分离等原因导致的治疗失败，未避免再次治疗失败，可以试着通过配合根尖手术的方法消除炎症，保留患牙。