不是所有的胆囊结石都需要手术，以下情况的胆结石需要手术：1、充满型胆囊结石；2、伴有腹痛恶心症状的及合并严重胆囊炎的胆囊结石；3、合并胆囊息肉或者是胆囊腺瘤的胆结石；4、合并胆管结石或者肝内胆管结石等。如果是单纯的胆囊结石且结石不是很大，症状不是很重，胆囊壁不厚的话，可以先选择保守治疗，但是要定期复查肝胆彩超，监测肝功，是否需要手术需要详细咨询肝胆外科的医生。