一个月没来例假，首先要排查一下是否怀孕，如有性生活史应进行尿HCG检查，如为阴性，可间隔3天再次检测或次日晨空腹抽血查血HCG。其次，如排除怀孕，应查子宫附件彩超了解盆腔有无病变，排除盆腔长包块等器质性病变后，患者可以口服激素类药物调整月经。如果偶尔一次没有来例假不必过分紧张，调整规律作息，放松心情即可，若经常出现月经紊乱，应进行血性激素检查寻找原因并进行调理。