白血病需要与以下疾病鉴别：
1、骨髓增生异常综合征：该病外周血可见一定比例的原始和幼稚细胞，常见全血细胞减少和染色体异常，但该病伴有明显的病态造血表现，且骨髓中原始细胞小于20%。
2、中性粒细胞类白血病反应：常并发于严重感染、创伤、恶性肿瘤等基础疾病，并有相应原发病的临床表现。外周血白细胞计数显著升高，以成熟粒细胞升高为主，可见一定比例的中晚幼粒细胞，甚至出现个别原始细胞。粒细胞胞质中常有中毒颗粒和空泡，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多，外周血碱性磷酸酶反应呈强阳性。去除诱因后，血象多迅速恢复正常。