更年期得冠心病是由于进入更年期以后雌激素水平发生改变，尤其是雌激素水平明显下降，可引起血脂代谢的紊乱。更年期会出现甘油三酯水平升高和低密度脂蛋白胆固醇水平的升高，这种血脂水平的升高可以引发动脉粥样硬化的斑块形成。如果此时不积极控制不良的血脂升高，就可能引发动脉粥样硬化斑块的进一步进展，甚至破裂，可导致心绞痛或急性心肌梗死。更年期冠心病的另外一个特点就是容易发生血压的升高，可进一步加重冠心病的严重程度。更年期由于雌激素水平的下降，使得女性丧失了雌激素的保护，因为雌激素本身对女性的心血管健康有益。