阴道癌患者的治疗应遵循个体化原则，依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案，采用放射治疗或手术治疗。由于发病率低，患者应集中于有经验的肿瘤中心治疗，总体阴道上段癌可参照宫颈癌的治疗，阴道下段癌可参考外阴癌的治疗。
一、药物治疗
阴道癌常用化学药物治疗，一般静脉化疗考虑给予3~4个疗程，其化疗方案同宫颈癌或外阴癌类似，并多用于复发或转移的补救治疗。常用药物有异环磷酰胺(IFO)、平阳霉素(BLM)、顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素(MMC)、紫杉醇(PTX)等。除静脉途径全身给药外，介入化疗也应用于临床。
二、手术治疗
1、病灶累及阴道后壁上段的Ⅰ期患者：可行广泛全子宫和阴道上段切除，切缘至少距病变1cm，并行盆腔淋巴结切除。
2、阴道下段的Ⅰ期患者：可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术，必要时切除部分尿道和外阴并同时做成形术。
3、病变中段或较广且浸润深的病变：需行全子宫、全阴道切除及腹股沟和盆腔淋巴结清扫术。
4、Ⅳa期患者：若合并直肠阴道瘘或膀胱阴道瘘时，行盆腔器官廓清术，但手术复杂，出现并发症的概率较高。
三、放射治疗
放射治疗适用于Ⅰ~Ⅳ期所有的病例，是大多数阴道癌患者首选的治疗方法。
放射治疗包括腔内及体外照射两部分：1、体外照射：主要针对肿瘤、肿瘤周围浸润区及淋巴引流区。可以先行盆腔外照射，然后行腔内或组织内插植放疗。如果累及阴道下1/3段，应将腹股沟淋巴结也包括在照射范围内。
2、腔内治疗：主要针对阴道原发病灶及临近浸润区，腔内治疗根据具体情况可以选择不同的阴道施源器，或者采用组织间插植治疗，以达到控制肿瘤，保护临近器官的目的，建议使用三维后装技术。