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    肩关节脱位要做什么检查

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    病情描述:

    肩关节脱位要做什么检查

    纪泉
    纪泉主任医师北京医院

    擅长: 骨折的微创治疗、胸腰椎压缩骨折、膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

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    1、体格检查:
    (1)抬手搭肩试验:即将病侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,提示试验阳性,帮助诊断疾病。
    (2)视诊:三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓,可见方肩畸形,对于疾病诊断有帮助。
    (3)触诊:肩胛盂处有空虚感,上肢有弹性固定,对于疾病的诊断有作用。
    2、影像学检查:
    (1)X线检查:肩关节后脱位时常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性。常会出现由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大、小结节影像重叠,肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于6mm,即可诊断为异常。
    (2)CT检查:必要时作双肩CT扫描,即可清楚显示出肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘,有时可能会发现合并骨折。
    (3)磁共振成像检查:该检查可以观察肩关节软组织病变情况,必要时行磁共振成像检査,可进一步了解关节囊、韧带及肩袖损伤。
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