上颌牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎或者牙周病，在牙龈发炎的时候牙龈就会肿大、充血。牙龈肿大以后就会变得比较松软、表面光亮、点彩消失，在咀嚼、触碰、刷牙的时候会有出血的现象。还有可能是药物的影响，比如经常服用治疗癫痫的药物或者治疗高血压的药物，如地平类的药物，都可以引起牙龈的明显增生，如果合并细菌感染牙龈就会出现一定程度的疼。也有一种可能是局部有根尖、颌骨内的囊肿，或者角化囊性瘤发生了感染，出现牙槽的黏膜合并牙龈出现肿痛。如果出现上颌的牙龈肿痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据诊断进行相应的治疗。