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    coats病的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    coats病的治疗方法有哪些

    聂红平
    聂红平主任医师北京大学第一医院

    擅长: 治疗玻璃体、视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管病、视网膜脱落、玻璃体混浊、玻璃体积血),以及沙眼、白内障、散光、眼外伤,还有各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术。

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    Coats病早期病变可行激光光凝或冷冻治疗,已发生渗出性视网膜脱离者行玻璃体切除、视网膜复位及眼内激光光凝可挽救部分患眼,糖皮质激素、雷珠单抗等药物对病情改善也有一定效果。本病需要进行长期间歇性治疗改善。
    一、药物治疗
    1、糖皮质激素:可用糖皮质激素,减轻水肿,使病情暂时缓解,不能控制病情进展,但是效果不确切。
    2、雷珠单抗:近年尝试使用抗VEGF药物例如雷珠单抗玻璃体腔注射,对于减轻渗出有一定疗效。
    二、手术治疗
    1、病变严重者若有前膜形成和视网膜脱离,可做玻璃体切割术和视网膜切开去除视网膜下渗出,保留部分视网膜功能和视力。
    2、病情非常严重、视力非常严重,并发继发性青光眼且眼痛难忍的患者可行眼球摘除术。
    三、其他治疗
    1、激光光凝疗法:激光疗法对早期病例效果较好。对视网膜血管病变区进行光凝可使异常血管闭塞,渗出减少。用光凝治疗后大多数病例病情停止进展,还可保留部分视力。
    2、冷冻疗法:可单独使用或与激光合并使用,对该病有一定效果。
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