腰5骶1椎间盘突出症，要先行x光片、CT与核磁共振检查，明确椎间盘突出的位置、大小、压迫神经根或马尾神经的情况，是否存在下腰椎不稳定、椎体滑脱等情况。在明确诊断情况下，根据患者的年龄，决定是保守治疗还是手术治疗。如果患者症状轻微或无症状，可进行卧床休息，对症处理，注意不要劳累，防止复发。如果髓核突出或脱出，直接压迫神经造成腰痛、下肢痛，就要根据影像学表现，确定是微创椎间盘镜手术还是切开椎管减压、植骨融合内固定手术。