骨性关节炎最主要的症状为疼痛。疼痛感大多在活动后程度加重，休息后有所缓解。也有的患者会表现为晨起后晨僵，或者久坐后出现关节僵硬感。这种情况大多在稍微进行活动后，症状会有所减轻，持续时间相对比较短，不会超过半小时。也有的患者会在上下楼梯、下蹲时会出现明显的骨擦感以及关节的弹响，或者绞索样的疼痛感。症状严重的患者，有可能在局部会出现明显的肿胀、关节膨大畸形，导致关节功能活动的受限，病程较长的还会出现O型腿、X型腿以及肌肉的萎缩。