西洋参和黄芪是两种具有补气作用的药物，区别主要是以下几种情况：
第一、性味不同，西洋参性凉，味甘、微苦，主要有补气养阴、清热生津的功效，黄芪性微温，味甘，有利尿消肿、补虚保肝、益气托毒之效。第二、滋补效果不同，西洋参补元气，补益之力很强，但生扶之力很微弱，黄芪走胃份、识表气，补益之力相对弱，但生扶之力相对强。
第三、适合人群不同，黄芪适合于平时气虚乏力、食少便溏，以及脾虚不运造成的水肿、尿少、脾气虚、失固无力导致的便血、崩漏的人群，西洋参适合于阴虚火旺、内热、咳痰、咳血、虚热烦倦、口燥咽干的人。