食管炎如果只是单纯的反酸稍轻，并且运用抑酸药，如质子泵抑制剂，以及促动力药明显的能够好转，并且不再复发的患者，可以不行胃镜的检查。对于中老年患者或者症状反复发作，应该还是做胃镜检查。
做胃镜检查的目的，可以明确疾病，胃食管反流病包括两种，一种就是反流性食管炎，食管黏膜有糜烂、溃疡，另一种是内镜下阴性的内胃食管反流病，也就是食管黏膜正常，这种患者往往还跟内脏的高敏高敏感性相关，所以胃镜检查能够帮助明确诊断，并且对反流性食管炎还可以进行疾病的程度判断，它可以分为轻、中、重，对指导治疗也有一定的帮助。做胃镜的目的还可以帮助鉴别诊断，因为反酸烧心除了反流性食管炎可以出现以外，消化性溃疡、消化道肿瘤也有可能出现这种不典型的症状，所以做胃镜还可以帮助排除其他严重的疾病。