食道癌即食管癌，吃馒头噎不一定都是食管癌，但是如果近期出现，尤其是老年人出现吃馒头发噎，首先要排除食管癌的可能。需要行胃镜检查，了解食管黏膜是否有新生物的出现。

除了食管癌以外，其他一些疾病也可以导致吃馒头的时候发噎，如脑血管疾病引起吞咽困难，不光是吃馒头，整个吞咽都会觉得有不当、困难、发噎等感觉。

对于重度反流性食管炎的患者伴有食管狭窄，同样也可以出现吃馒头发噎。对于贲门失驰缓的患者，也可能突然出现进食梗噎感，可能不光是吃馒头发噎，有时喝水也会发噎。同时伴有恶心、呕吐，甚至反流的一些症状。

要诊断有无上述疾病，除了行上消化道造影以及胃镜检查以外，食管高分辨测压对贲门失驰缓也有诊断作用。其他一些少见疾病，如硬皮病累及了食管，同样会导致吃饭发噎的症状。

所以吃馒头发噎不一定是食管癌，但是老年人出现这类症状并且不见好，甚至出现进行性加重，一定首先要排除食管癌。及时到医院就诊，以免延误病情。