乙状结肠扭转主要病因包括解剖因素、病理、病例因素、结肠动力改变，好发于有慢性便秘习惯的中老年男性。主要病因为肠腔内常有粪便积存，由于重力作用，体位突然改变或强烈的肠蠕动可诱发扭转。扭转以顺时钟方向多见，扭转超过180度可造成肠梗阻，超过360度肠壁血运可能受到影响，扭转形成的肠梗阻为闭袢性肠梗阻。
一、主要病因
1、解剖因素：乙状结肠过长，而乙状结肠条膜附着看处又短、窄，近侧和远侧肠管接近，肠襻活动度大，是容易发生扭转的解剖基础。
2、结肠动力改变：如果有大便秘结、肠内蛔虫团、先天性巨结肠等，可使肠襻的本身重量增加，由于重力关系，若体位突然改变，容易发生扭转。
二、诱发因素
1、突然改变体位；强烈的肠蠕动，比如进食过快或润肠食物导致的肠功能亢进。
2、病理因素：在解剖因素基础上如果患者有盆腔炎、粘连、瘢痕形成，可使乙状结肠系膜根部短缩。若肠壁或肠系膜内有肿大的淋巴结、肿瘤等，可能是扭转的诱因。