五岁儿童牙龈肿痛，如果要是蛀牙导致的牙痛，吃药解决不了问题，需要到口腔科进行补牙治疗，或者进行根管的治疗。如果要是牙痛很厉害，并且有发烧，先要用退烧药，这种情况可能是有牙龈炎或者牙周脓肿等。如果确诊是有感染，可以用抗生素治疗，头孢或者红霉素都可以。
牙痛的时候尽量不要吃止痛药，对身体不好。牙痛如果确实很厉害，要注意口腔的清洁，可以早晚刷牙，并且饭后可以用淡盐水漱口，这样有利于清洁。随着药物的治疗，如果是感染可以用抗生素，必要的时候还可以用甲硝唑进行治疗。最好还是要到口腔科，在口腔科医生的指导下用药，比较合理点。