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    低温症会有哪些症状表现

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    低温症会有哪些症状表现

    李力卓
    李力卓主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、急腹症等的诊治及抢救工作

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    低温症的低温程度不同,临床表现也有不同。低温症典型症状表现为面色苍白浮肿、寒战、声音嘶哑、痴呆、幻觉,继发引发心血管系统、泌尿系统以及消化系统障碍,严重者出现意识障碍、多器官衰竭,危及生命。
    一、典型症状
    1、面部苍白浮肿:轻度低温时面部出现苍白和发绀的混合表现,患者面色灰白,有时呈特异粉红色、皮肤发凉、面部虚肿。
    2、寒战:轻度低温症时出现不自主的寒战。
    3、声音嘶哑:低温症状时发音障碍或缓慢,声音嘶哑。
    4、痴呆:低温症时中枢神经系统呈现共济失调、痴呆。
    5、幻觉:低温症状时出现中枢神经症状,出现幻觉改变,当低温持续严重时患者可出现幻觉,进一步昏迷,还可出现精神错乱或者嗜睡的状态。
    6、心血管系统障碍:低温持续下降低于32℃时,患者出现心排血量减少、低血压、心动过缓和心房颤动;心电图常呈不同程度的传导阻滞,并可出现室内传导延迟,亦可出现各种形式的心律失常,包括心房颤动、心房扑动、室性期前收缩和室性自主节律,血液系统可并发弥漫性血管内凝血。
    7、泌尿系统障碍:低温症患者由于缺血加上寒冷对肾脏的直接损害,可发生少尿和急性肾小管坏死。
    8、消化系统障碍:会出现急性胰腺炎和腮腺炎,胃肠道功能也发生障碍,蠕动减弱,出现麻痹性肠梗阻和消化道出血,腹气胀和肠鸣音减弱。
    9、呼吸系统障碍:轻度低体温时表现为过度通气,但随着体温的继续下降,低体温抑制位于脑干的呼吸中枢,表现为呼吸频率和呼吸幅度的下降,肺通气和肺换气不足导致二氧化碳潴留,而严重的二氧化碳潴留加重呼吸中枢的抑制,甚至导致呼吸停止。
    10、神经系统障碍:当机体核心温度在33~35℃时会造成中枢神经系统损伤、中枢神经系统功能紊乱,患者出现健忘、注意力下降、冷漠、行为异常;当核心温度在30~33℃时患者出现昏睡、意识模糊甚至昏迷。
    11、血液系统障碍:低体温可导致血管通透性增加,血浆进入第三间隙,同时引发低温性利尿,血液浓缩,使血浆黏滞度増加,也可引起血小板减少。
    二、其他症状
    有些患者可出现走路不稳、喜怒无常或淡漠、口齿不清、交流减少、疲倦等表现。
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