肺部病变按发生、发展可分为三期：
1、细胞期：嗜酸性粒细胞、朗格汉斯细胞、淋巴细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞浸润，早期病变集中在细小的膜性细支气管和近端呼吸性细支气管，随后逐渐向邻近的肺泡间质扩展形成典型的星型灶或环形结节灶。
2、增殖期：病灶内已有肺间质纤维化，伴有慢性炎细胞浸润，同时肺泡上皮细胞增生，肺泡腔内可见大量巨噬细胞浸润，同时LC数量减少。
3、愈合和纤维化期：有较多的瘢痕，细支气管可以阻塞并继发扩张而形成囊泡，可有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的表现。间质弥漫性纤维化甚至形成蜂窝肺，伴有大小不等的肺囊肿形成。