2020-09-11 16:11
糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则
糖皮质激素属于免疫抑制剂，在临床上肾脏内科常常用于治疗免疫系统失衡造成的肾脏疾病，特别是肾病综合征，应用糖皮质激素比较多。因为糖皮质激素主要是治疗免疫系统失衡造成的疾病，所以肾病综合征应用糖皮质激素的时候要有用药原则，主要是起始量要足，减慢要缓，用药时间要长。所谓的的“起始量要足”，是指要用足量激素，每公斤体重1mg的醋酸泼尼松；如果换算成甲泼尼龙，需要每公斤体重0.8mg，只有足量了，才能使肾脏疾病得到充分地控制。而“减量要缓”，就是说在肾病治疗过程中，当足量的激素应用一段时间以后，效果比较好，一般是经过2个月或者3个月，慢慢地减量，每半个月减少上一个阶段用药的10%左右，根据实际情况来调整。当减量到每公斤体重0.5mg的时候，需要每半个月或者每1个月减少一次剂量。当到了1mg的时候，可能需要持续几个月的时间，这就是“减量要缓”。“用药要长”是指整个糖皮质激素治疗肾病的时间要长，一般需要6个月到1年的时间，甚至持续到2年。
