小细胞肺癌推荐以化疗为主的综合治疗以延长患者生存期，许多化疗药物对未经治疗或者复发的小细胞肺癌均有较好的疗效。一线治疗可以应用的化疗药物包括足叶乙苷、伊立替康、顺铂、卡铂。常用的联合方案是足叶乙苷加顺铂或者卡铂，3周一次，共4-6个周期。对于明确有颅脑转移者应该给予全脑高剂量放疗。常规一般不推荐手术治疗，但是偶尔患者符合切除要求的也可以手术。