牙床外突考虑以下几种情况。一是智齿冠周炎。在智齿的远中牙龈形成了盲袋，在盲袋内积存食物残渣和细菌，导致了牙龈瓣的肿胀；二是根尖周脓肿，由于牙根尖有炎症，没有得到及时处理，炎症突破了骨膜，来到了牙龈下，形成的局部的牙龈肿胀突出；三是牙龈炎。由于牙菌斑、牙结石刺激，导致的局部的牙龈炎症，牙龈充血、红肿、突出；四是牙槽骨发育突出，形成了牙床外突。