绝大多数腰椎椎管的狭窄，通常先以非手术治疗为主，非手术治疗的方法包括口服非甾体的抗炎药，使用肌肉松弛剂以及一些抗抑郁的药物，辅助以腰部肌肉的锻炼，局部微波、烤灯理疗以及针灸等都有利于缓解腰和下肢的疼痛。
非手术治疗无效的时候需要考虑手术治疗，手术治疗的方式包括椎板的开窗、椎管扩大成形术以及全椎板的减压植骨融合内固定术。
对于椎间孔技术成熟的医院来说，也可以选择经椎间孔入路的腰椎椎间融合术，或者在通道辅助下经椎间孔入路进行腰椎椎间融合术，当然微创手术对主刀医生的技术要求更高。