糖尿病患者需要联合2种或者3种口服降糖药物进行降糖治疗，或者胰岛素联合口服降糖药物治疗。主要原则是作用机制相同的药物不能联用，比如2种促进胰岛素分泌的口服降糖药物尽量不要一起联用，胰岛素也不要和促进胰岛素分泌的药物合用。如果患者口服磺脲类药物，主要和二甲双胍、糖苷酶抑制剂类药物合用，但不要和瑞格列奈、那格列奈类药物合用，因为2种药物的作用机制是相似的。另外，使用胰岛素的患者，特别是使用短效胰岛素或者预混胰岛素的患者，尽量不要和磺脲类药物一起合用，可以选择与二甲双胍、糖苷酶抑制剂或者胰岛素增敏剂类药物合用。