小儿急性中毒性脑病怎么治疗
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小儿急性中毒性脑病怎么治疗

史玉占副主任医师聊城市第二人民医院
擅长: 内科常见病、多发病及各种中毒的诊疗,对心脏病、呼吸系统疾病、食物中毒、农药中毒、金属中毒等疑难杂症的个体化治疗等有独特见解。
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小儿急性中毒性脑部,主要表现为精神异常或者神志不清、持续的抽搐、呼吸不好或者是自主神经功能失调的表现。如果急性期出现脑萎缩、颅内病灶,可能会遗留中枢神经系统症状,比如智力低下、精神障碍等后遗症。急性期处理包括:吸氧,休息,常规的综合治疗。出现了脑水肿;给予脱水药物,比如甘露醇、利尿剂、激素或亚低温治疗,给予病人物理降温等。对于严重的脑水肿也可以手术治疗,比如开颅手术;如果出现持续的抽搐,需要应用控制抽搐的药物,比如静脉应用安定、咪达唑仑、丙泊酚等,在呼吸有保障基础上,比如气管插管,应用呼吸机者持续抽搐也可应用 肌松剂。还有一些中药,比如安宫牛黄丸,醒脑静对高热的抽搐也有比较好的效果。有条件及病情允许时应坚持高压氧治疗,进行1-2月的高压氧治疗对促进脑功能恢复效果还是可靠的。后期需要配合针灸、推拿等措施可促进恢复。
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