肺大疱需要与气胸、自发性气胸、空洞性肺结核进行鉴别。
1、气胸：进行X线检查时表现为透亮度更高，完全无肺纹理可见，且肺组织向肺门方向压缩，弧度与肺大疱相反。
2、自发性气胸：两者虽然都是气体腔对肺组织的压迫，但是由于气体所在的部位不同，形成的轮廓和对肺压缩的形态也不同。自发性气胸是脏层胸膜破裂，细小气管及肺泡与胸腔相通，大量气体进入胸腔而将肺组织向内侧压缩。
3、空洞性肺结核：结核性空洞是由于干酪样物质溶解排出后形成，痰内可检测到结核菌。