肺心病的临床表现因机体处于代偿期和非代偿期而不同。在代偿期内，患者可出现咳嗽，咯痰，活动后的心悸，呼吸困难，劳动耐力的下降。在非代偿期患者可表现为呼吸衰竭和右心衰竭。患者的呼吸困难症状加重，夜间显著，常常伴有失眠，食欲下降，甚至出现神志淡漠，嗜睡，谵妄，昏迷等肺性脑病的表现，当出现右心衰竭时，可出现下肢凹陷性水肿，食欲不振，腹胀，恶心等症状。