2023-03-22 13:20
施维舒对萎缩性胃炎有作用吗
施维舒又名替普瑞酮，对治疗慢性萎缩性胃炎有作用。胃黏膜保护剂又分为内源性和外源性，其中替普瑞酮，也就是施维舒，是一个内源性胃黏膜保护药物的代表，通过吸收入血对外防御胃酸的侵蚀，对内修复黏膜损伤，可以提供长时间的内源性保护，改善胃黏膜屏障，促进糜烂的愈合，并且长期服用安全性好。还适合与PPI制剂同时应用，因此它是一个非常好的治疗萎缩性胃炎的药物。
萎缩性胃炎的治疗原则，一方面是消除或减少致病因子，比如积极抗幽门螺杆菌治疗。另一方面是增强胃黏膜防御屏障，如保护黏膜，逆转胃黏膜萎缩，阻止疾病的发展，最终改善胃黏膜萎缩、预防胃癌的发生。萎缩性胃炎的发生是因为攻击因子，和保护胃黏膜的防御因子之间失去平衡造成，这里提到的攻击因子包含胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、NSAID类药物，以及应激、氧自由基、机械性损伤、烟、酒等。防御因子包含了黏液、碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、黏膜血流，以及细胞更新、前列腺素、生长因子、胃肠激素、抗氧化系统等。黏膜保护剂就是增强胃黏膜防御因子的很重要的药物，中国慢性胃炎共识意见明确推荐的胃黏膜保护剂，如硫糖铝、替普瑞酮、吉法酯、瑞巴派特，以及依卡倍特等，都可以改善胃黏膜的屏障，促进胃黏膜糜烂的愈合。
