常见的原因有以下几个：1、胃或十二指肠溃疡合并上消化道出血。患者一般既往有消化道溃疡病史，多有饮食诱因，除了呕咖啡渣样物或鲜血外还常常伴有排柏油样便、腹痛、心慌甚至晕厥；2、胃底-贲门撕裂综合征。多发生于剧烈呕吐后，一般出血量比较少；3、咯血。多由呼吸道感染或结核导致，常常伴随咳嗽、咳痰、发热等症状；4、鼻腔出血倒流到口腔。多伴随鼻腔出血。