股骨头骨折需要与股骨干骨折、股骨转子间骨折等疾病鉴别判断。
1、股骨干骨折：由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠，因此骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。而股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。通过X线检查可鉴别。
2、股骨转子间骨折：股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合。通过X线检查可鉴别。