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    总胆红素和间接胆红素偏高的原因

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    病情描述:

    总胆红素和间接胆红素偏高的原因

    孟泽武
    孟泽武副主任医师福建医科大学附属协和医院

    擅长: 肝结石、胆管结石、胆结石及肝胆胰肿瘤(肝癌、胆囊癌、胰腺癌等)的微创治疗具有丰富的临床经验。

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    总胆红素和间接胆红素都升高,要考虑是否有溶血方面导致的黄疸。另外,也要注意是否有先天性黄疸,主要还是看胆红素的走势,具体如下:
    1、溶血性黄疸:如果直接胆红素一直都是正常,间接胆红素持续上升,要注意是否有溶血性黄疸,包括血型不合引起的输血反应、红细胞异常损伤。
    2、先天性黄疸:如果总胆红素和间接胆红素只是轻度升高,并且没有持续往上升,这种情况考虑先天性黄疸的可能性大,先天性的胆红素代谢有些许异常,从而出现。
    3、自身免疫性肝病:也要注意排除有没有因为自身免疫性肝病等因素而导致的胆红素升高。
    4、肝细胞性黄疸:如果出现直接胆红素的升高,就要注意直接和间接同时升高,有可能是肝细胞性黄疸,这个也要注意。
    因此,更注重的先观察走势,就是直接胆红素、间接胆红素后期的走势是什么状态,才能进一步确定相应的病因。
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