体位性低血压的病因比较复杂，原发性的因素包括自主神经功能衰竭，自主神经功能障碍，多巴胺羟化酶缺乏。继发性的因素包括慢性酒精中毒，卟啉病，糖尿病，维生素b12缺乏，淀粉样变性，恶性肿瘤等。对于心内科比较常见的原因，常常是绝对或者相对的血容量不足，交感神经不能够正常的兴奋。或者是长期卧床的心脏病患者，或不合理的应用了降压药。