治疗革兰阴性杆菌感染首选药
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治疗革兰阴性杆菌感染首选药

薛宏丽主任医师辽宁省人民医院
擅长: 各种急慢性肝炎、肝硬化、流行性出血热、麻疹、腮腺炎、猩红热、细菌性痢疾、肝衰竭、肝性脑病、细菌性腹膜炎等疾病的诊断和治疗。
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治疗革兰阴性杆菌感染首选的药物为喹诺酮类或者头孢三代、四代抗菌素,革兰阴性杆菌种类较多,比较常见的是大肠杆菌,伤寒沙门氏菌、绿脓杆菌、志贺杆菌属等,不同的抗菌素对各种细菌的敏感性是不相同的。最好根据药敏试验选择最敏感的抗生素,如果没有药敏试验,采用经验治疗时,革兰阴性杆菌可以选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星,头孢三代以上抗菌素,如头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松、头孢克肟等;患者还可以应用氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、依替米星,也可以选择半合成青霉素,如哌拉西林他唑巴坦。如果使用上述药物无效,还可以选择碳青霉烯类抗生素,如亚胺培南、美罗培南、厄他培南等。
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