胃癌淋巴结分组及分期
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胃癌淋巴结分组及分期

胡可可副主任医师解放军联勤保障部队第九二二医院
擅长: 肝囊肿、乳腺疾病、甲状腺疾病、胃息肉、肛门息肉、小肠息肉、化脓性阑尾炎、急性阑尾炎等疾病的诊断与治疗,以及腹腔镜手术治疗。
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胃癌淋巴结分组分为16组。第1组:贲门右区;第2组:贲门左区;第3组:沿胃小弯;第4组:沿胃大弯;第5组:幽门上区;第6组:幽门下区;第7组:胃左动脉干周围;第8组:肝总动脉周围;第9组:腹腔动脉周围;第10组:脾门;第11组:脾动脉干周围;第12组:肝十二指肠韧带内;第13组:胰头十二指肠后;第14组:肠系膜血管根部;第15组:结肠中动脉周围;第16组:腹主动脉旁。胃癌的分期按照pTNM分期:p表示术后经病理组织学证实,T指癌肿本身,N指淋巴结转移,M指远处转移。然后按照癌肿深度将T分为:T1a:肿瘤局限于粘膜层,T1b:肿瘤侵犯粘膜下层,T2:肿瘤侵犯固有肌层,T3:肿瘤侵犯浆膜下层,T4a:肿瘤侵犯浆膜表面,T4b:肿瘤侵犯邻近结构。N:淋巴结转移。Nx:区域淋巴结无法评估,N0:区域淋巴结无转移,N1:1~2个淋巴结转移,N2:3~6个淋巴结转移,N3:7个或以上区域淋巴结转移,N3a:7-15个区域淋巴结转移,N3b:16个或者16个以上区域淋巴结转移。M分为:M0,无远处转移;M1,有远处转移。
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