1、急性牙髓炎经常是由夜间自发性疼痛，夜间的环境比较安静，由于体位的变化，疼痛发作比白天要严重，常常导致患者夜不能寐，2、冷热刺激持续性疼痛，和深龋的鉴别点之一就是在于，去除刺激以后牙髓炎仍然疼痛几秒、十几秒钟甚至更长的时间，而深龋去除刺激以后，疼痛立马消失。3、伴有同侧耳颞部放射性疼痛，因为牙髓神经来自于三叉神经，所以疼痛具有放射性，不能定位。