急性尿路感染是病原微生物侵入尿路内繁殖而引起的炎症，病原微生物大多为革兰阴性杆菌。由于解剖学特点，泌尿道与生殖道关系密切，且尿道外口与外界相通，两者易同时引起感染或相互传播。
一、主要病因
1、上行感染：指细菌经由尿道口侵人，依次感染膀胱、输尿管、肾盂等部位。这是急性尿路感染时细菌的主要入侵途径。
2、血源性感染：仅占泌尿系感染的3%以下。身体任何部位细菌感染灶所产生的菌血症或败血症，若细菌毒力较强或肾组织有缺血则容易导致肾盂肾炎。多见于金黄色葡萄球菌感染。
3、淋巴道感染：少见。如盆腔感染可经输尿管周围淋巴管播散至膀胱。
4、邻近组织蔓延感染：更为少见。如阑尾脓肿、盆腔感染蔓延至泌尿系。
二、诱发因素
1、尿路梗阻：见于泌尿系结石、前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系肿瘤等。
2、膀胱输尿管反流：指输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜屏障结构或功能异常。
3、机体免疫力低下：见于长期使用免疫抑制剂、糖尿病、长期卧床、严重的慢性病和艾滋病等患者。
4、神经源性膀胱：支配膀胱的神经功能障碍，见于脊髓损伤、糖尿病、多发性硬化等疾病。
5、妊娠：孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅。
6、医源性因素：导尿或留置尿管、造瘘管、尿道扩张、膀胱镜和输尿管镜检查、前列腺穿刺活检等操作可致尿路黏膜损伤，易诱发感染。