b根据胃镜下食管黏膜被不正常的柱状上皮覆盖把这种改变称为barrett食管。因为该病合并有黏膜细胞的改变，如果得不到有效控制和治疗有存在恶变的可能性需要引起重视的。尤其是发生严重的反流性食道炎，治疗无效。食管狭窄扩张无效，食道溃疡治疗无效，黏膜出现化生，不典型增生等情况可能需要考虑及早手术切断恶变可能性。