前尿道损伤的治疗方法有哪些
浏览 - 次
病情描述:
前尿道损伤的治疗方法有哪些

曾汉青主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长: 对泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤、压力性尿失禁等有丰富的临床经验,擅长微创治疗泌尿系统疾病,例如:微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜钬激光碎石术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症和膀胱肿瘤、后腹腔镜下肾脏和肾上腺手术、经闭孔尿道中段无张力带悬吊术、各种睾丸及附睾阴囊疾病手术、各种包皮环切吻合器手术等。
已帮助187517人
向TA提问有用 (50)
前尿道损伤一般通过短期治疗即可改善症状,常见的治疗方式有药物治疗和手术治疗,常见的手术方式有经会阴尿道修补术、尿道断端吻合术等。
一、一般治疗
1、当尿道球部海绵体严重出血时,应该立即压迫会阴止血,并且进行抗休克治疗如补液、输血等。
2、当发生尿道挫伤时,因为尿道连续性尚存在,可以插入导尿管引流尿液一周。
二、药物治疗
1、止血药物:常见的止血药物有止血芳酸、止血环酸、去氨加压素等。可以在医院进行静脉输液治疗。
2、抗感染药物治疗:常见的药物有左氧氟沙星、甲硝唑、环丙沙星等,可以有效地杀灭泌尿系统的致病菌,防止感染。
3、镇痛药物:常见的镇痛药物有芬太尼、吗啡、可待因等。当病人疼痛难忍时,可以适当的给予镇痛药。
三、手术治疗
1、经会阴尿道修补术:当发生尿道裂伤时,可以行经会阴尿道修补术,并且留置导尿管2~3周。
2、尿道断端吻合术:球部远端和阴茎步的尿道完全断裂,会阴、阴茎、阴囊内会形成大血肿,应该及时经会阴切口予以清除,然后行尿道端吻合术,留置导尿管三周。
3、尿道外口切开术:尿道外口狭窄应行尿道外口切开术。如果狭窄严重引起排尿困难、尿流变细,可以行内镜下尿道内冷刀切开,对瘢痕严重者在辅以电切、激光手术治疗等。如果狭窄严重引起尿道闭锁,经会阴切除狭窄尿道再行尿道断端吻合术,常可以取得满意得疗效。
4、膀胱造瘘术:当患者条件不允许时,也可以做耻骨上膀胱造瘘术。
一、一般治疗
1、当尿道球部海绵体严重出血时,应该立即压迫会阴止血,并且进行抗休克治疗如补液、输血等。
2、当发生尿道挫伤时,因为尿道连续性尚存在,可以插入导尿管引流尿液一周。
二、药物治疗
1、止血药物:常见的止血药物有止血芳酸、止血环酸、去氨加压素等。可以在医院进行静脉输液治疗。
2、抗感染药物治疗:常见的药物有左氧氟沙星、甲硝唑、环丙沙星等,可以有效地杀灭泌尿系统的致病菌,防止感染。
3、镇痛药物:常见的镇痛药物有芬太尼、吗啡、可待因等。当病人疼痛难忍时,可以适当的给予镇痛药。
三、手术治疗
1、经会阴尿道修补术:当发生尿道裂伤时,可以行经会阴尿道修补术,并且留置导尿管2~3周。
2、尿道断端吻合术:球部远端和阴茎步的尿道完全断裂,会阴、阴茎、阴囊内会形成大血肿,应该及时经会阴切口予以清除,然后行尿道端吻合术,留置导尿管三周。
3、尿道外口切开术:尿道外口狭窄应行尿道外口切开术。如果狭窄严重引起排尿困难、尿流变细,可以行内镜下尿道内冷刀切开,对瘢痕严重者在辅以电切、激光手术治疗等。如果狭窄严重引起尿道闭锁,经会阴切除狭窄尿道再行尿道断端吻合术,常可以取得满意得疗效。
4、膀胱造瘘术:当患者条件不允许时,也可以做耻骨上膀胱造瘘术。
泌尿外科医生推荐


