II型肾小管性酸中毒要做什么检查
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II型肾小管性酸中毒要做什么检查

杨冰副主任医师北京大学人民医院
擅长: 肾炎、肾积水、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病的诊治。
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1、血液生化检查:可检测患者是否出现血pH、HCO3-或CO2结合力降低;血氯显著升高,血钾显著降低,阴离子间隙正常的现象。
2、尿液检查:可检测患者是否出现尿比重和渗透压降低,一般尿PH>6。当酸中毒加重,血HCO3-<16mmol/L时,尿pH<5.5。
3、HCO3-排泄分数(FEHCO3-):又称HCO3-重吸收试验,让患者口服或静脉滴注碳酸氢钠,计算HCO3-排泄分数。留取患者清晨空腹新鲜尿液50毫升,将取得的尿液送入化验室化验,通过公式碳酸氢离子排泄分数=尿碳酸氢离子含量×血浆肌酐含量/血浆碳酸氢离子含量×尿肌酐含量计算得出。通常该病的患者FEHCO3->15% 。
2、尿液检查:可检测患者是否出现尿比重和渗透压降低,一般尿PH>6。当酸中毒加重,血HCO3-<16mmol/L时,尿pH<5.5。
3、HCO3-排泄分数(FEHCO3-):又称HCO3-重吸收试验,让患者口服或静脉滴注碳酸氢钠,计算HCO3-排泄分数。留取患者清晨空腹新鲜尿液50毫升,将取得的尿液送入化验室化验,通过公式碳酸氢离子排泄分数=尿碳酸氢离子含量×血浆肌酐含量/血浆碳酸氢离子含量×尿肌酐含量计算得出。通常该病的患者FEHCO3->15% 。
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