痘痘里面有硬块、不冒脓，可以口服异维A酸或局部注射糖皮质类固醇激素封闭治疗。痘痘里面有硬块不冒脓，临床考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮。痤疮是发生在年轻人常见的皮肤病，多发生于皮脂腺丰富的区域，常见于面部，也可以发生于胸背甚至臀部。痤疮是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量皮脂形成的脂栓与毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊孔形成黑头、粉刺。进一步发展，伴有痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床表现有丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩。
根据皮肤损害可分为下列临床类型：1、丘疹性痤疮；2、脓包性痤疮；3、结节性痤疮，结节性痤疮的皮肤损害位置比较深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可不高出皮面，用手触诊才可扪及；4、囊肿性痤疮，囊肿性痤疮的皮肤损害为大小不等的囊肿，由于皮脂腺毛囊孔被堵塞，内容物液化、坏死而形成；5、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿，常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓，长期不愈；6、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是金黄色葡萄球菌感染造成毛囊炎，毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生，形成疤痕疙瘩。
患者的痘痘里面有硬化不冒脓，临床考虑瘢痕性痤疮或结节性痤疮。患者首先应抗炎治疗，配合口服异维A酸，局部可以注射长效皮质类固醇激素封闭治疗或者手术切除。建议患者到医院的皮肤科，在医生指导下给予合理正确的治疗。
