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    癔症性晕厥的治疗方法有哪些

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    癔症性晕厥的治疗方法有哪些

    李力卓
    李力卓主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、急腹症等的诊治及抢救工作

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    心理疗法是癔病治疗的首选方法。这类患者,常常深信自己患有严重的疾病,所以先是顾虑重重,加之家庭的紧张,周围他人的言语不当,加重了患者的思想顾虑,从而导致病情的恶化。因此,本病的治疗首心理调节,需要长期维持治疗。
    一、一般治疗
    1、解开病人衣领及过紧衣服。
    2、立即将病人平卧或头部略放低;抬高下肢15分钟,以增加回心血量。
    3、若有义齿,及时取出。
    4、保持呼吸道通畅:将患者头部后仰,打开气道,以保持呼吸道的通畅。
    二、药物治疗
    1、癔病精神发作,兴奋、抽搐状态时最好作紧急处理,可选用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,必要时可用镇静剂或抗焦虑药物。待安静后,可口服弱安定剂。
    2、急性期过后精神症状仍然明显者,可用盐酸氯丙嗪。
    三、手术治疗
    该疾病一般无需手术治疗。
    四、心理治疗
    心理疗法的前提是对病人进行详细的体格检查,通过检查,排除器质性疾病,以取得患者及家属的信赖,这样才有利于精神疗法的成功。心理疗法的步骤如下:
    1、首先让患者明确疾病可以治愈:通过临床体检,让患者明确癔病非器质性病变,在此基础上调动患者的主动性和积极性,配合医生,战胜疾病。家属的配合亦十分重要尽量让家属配合医生作好心理工作,至少应避免可加重患者病情的恶性刺激。
    2、分析引导患者正解认识病因:告诉息者精神因素与性格弱点在癔病发生、发展中的作用,应加强自我锻炼,促进身心健康。
    3、暗示疗法:对消除癔病性感觉障碍,如失听、失明,运动性障碍如瘫痪、失语等有较好效果,分普通催眠暗示和药物催眠暗示。注意医者暗示时语言要肯定、有力,间接暗示需借助理疗或药物。
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